妊娠中晚期,孕妇体内拮抗胰岛素样物质增加,如雌激素、胎盘生乳素等使孕妇对胰岛素的敏感性下降,而对于胰岛素分泌受限的孕妇,妊娠期不能代偿这一生理变化而使血糖升高,出现妊娠期糖尿病(GDM)。
如血糖控制不好,对孕妇的影响:流产、感染、高血压、远期患糖尿病几率增加;对胎儿的影响:巨大胎儿、胎儿生长受限、早产、畸形;对新生儿的影响:呼吸窘迫综合征、低血糖。
如果孕期得了糖尿病,孕妇应保持良好的心态,正确面对,定期产前检查,积极主动配合医生做好相应的检查和治疗,配合营养师参与GDM的健康教育,做好饮食、运动疗法,规范的血糖监测。如饮食、运动治疗后血糖不理想的,需进行胰岛素药物治疗。
陈兰芳护长提醒:85%妊娠期糖尿病只需单纯饮食治疗可以控制病情。
妊娠期糖尿病饮食注意
1、定时定量,少食多餐(每日5-6餐),尽量少外出就餐
2、进餐顺序:①汤 ②菜 ③肉类(蛋白质) ④主食(谷类)
3、避免高糖分食物,如各种甜点心、饮料、蜂蜜、雪糕
4、尽量不吃:大米粥、肠粉、河粉、米粉、精制馒头、糯米制品、腌制品
5、水果:全日不超过200g,两餐间进食
可选的水果:青瓜、番茄、柚子、番石榴、樱桃、猕猴桃、火龙果、橙
少选的水果:西瓜、香蕉、提子、龙眼、荔枝、哈密 瓜、榴莲、红枣
6、保证蛋白质的摄入:肉类以白肉为主(鱼、虾、海产品)
7、奶类:纯奶、鲜奶、无糖酸奶、低脂高钙奶
8、少饮猪骨等老火汤,应以生滚汤为主
9、烹调方法:多用蒸、煮、清炒、凉拌、避免油炸、焖
三少:无糖、低盐、少油
食物油:应选择花生油、茶籽油、橄榄油等植物油
10、任何一种食物无法含有全部营养素,只有多种食物混合搭配才能达到营养均衡