是不是所有的肩痛都叫“肩周炎”？

　　“肩周炎”到底指哪些疾病或症状？

　　肩膀酸痛以及功能障碍是许多人长期苦恼的事，不少市民把肩膀痛或不舒服统称为肩周炎，为进一步纾解群众困惑，帮助市民了解肩膀酸痛的诱因和危害，11月10日上午，佛山市中医院三水医院开展以“肩关节痛怎么办”为主题，开展健康大讲堂活动，邀请医院骨三科副主任医师罗学辉为市民群众讲解肩周炎的常见诊断和治疗手段。

　　常见的肩膀疼痛大致可以分为2种：

　　1.肩关节发生粘连引起的疼痛。这种疼痛往往早期比较严重，逐渐会出现肩关节活动幅度变小，乃至肩关节僵硬等症状。

　　2.肩关节疼痛伴有无力。这种疼痛表现为肩关节的活动幅度基本正常，但是在特定的肩关节活动范围有疼痛和无力，这种情况往往出现于肩袖损伤。

　　肩周炎，又称粘连性关节炎，是指肩关节活动范围逐渐受限，伴有疼痛和关节挛缩。主要表现为：

　　1. 肩关节活动逐渐引起疼痛，活动范围受限；

　　2. 抬高或旋转肩关节是疼痛加重；

　　3. 可出现捻发音；

　　4. 夜间疼痛明显；

　　5. 患者无法取患侧卧位；

　　6. 活动范围逐渐降低。

　　罗学辉讲到，肩膀疼痛并不都是肩周炎引起的，肩关节疼痛及功能障碍是目前患者就诊的常见原因，而有17~41%最终诊断为肩袖损伤，而非肩周炎。肩周炎与肩袖损伤症状相似，应注意两者的区别，从发病群体、病因以及疼痛表现等方面进行有效区分，及早就医治疗，回归正常生活。

　　针对肩周炎，常见的保守治疗方式包括：局部加热、降温、单纯镇痛、药物治疗。物理治疗对于一些患者有益，包括轻微牵拉、关节活动度锻炼、深度热疗。

　　当保守治疗无效或疼痛导致日常活动受限时，可通过局部注射麻醉剂或甾体类药物改善症状；更严重时需要麻醉后行手法治疗；持续性疼痛或进展性功能障碍则需要关节镜手术治疗。

　　此外，罗学辉围绕肩痛为市民科普肩峰撞击综合征、肩袖钙化性肌腱炎、颈椎病等肩关节酸痛的常见病症，以通俗易懂的方式向现场市民讲解肩膀痛的成因及治疗方式，并建议市民如果出现肩膀持续疼痛的情况，应尽早前往医院就诊，及时治疗。