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佛山市三水区社会保险基金管理局2013年第一季度工作总结

发布时间:2013-10-25 11:39:00 来源:三水区社会保险基金管理局 【字号:
 佛山市三水区社会保险基金管理局2013年第一季度工作总结
 

  2013年是全面贯彻十八大精神的开局之年,三水区社保局紧紧围绕区委区政府的总体工作部署,认真把握“强素质、破难题、见成效”的主旋律,不断完善社会保险制度,强化工作措施,提升服务水平,各项工作实现了良好开局,为全面完成年度目标任务打下坚实的基础。现将有关情况汇报如下:

      一、主要工作:

  (一)创新管理、优化服务,认真做好各类险种的征收工作

  一是在城镇职工社会保险方面,在接到市局下达的2013年社保扩面任务的初步计划后,积极主动与地税部门沟通协作,成立了由区人社局、地税局、社保局联合组成的扩面工作领导小组,同时成立了由镇(街)人社局、各地税分局、社保办事处联合组成的社保扩面征缴小组,制定了2013年扩面征缴工作方案,结合各镇(街)的实际情况,将全区扩面任务细化分解到各镇(街)。二是在居民医疗保险征收工作方面,为了给广大参保人提供更加便捷、高效的社保经办服务,做好2013年度居民医疗保险征缴工作,我局提前谋划,创新管理,通过加强与区人社局、财政局以及各镇(街)、村(居)委会沟通,改变以往的征收方式,将参保申报与费用征缴分步实施,现金缴费转变为银行扣缴。此项惠民措施实施后,无人员增减、资料变动的参保人无需每年往返社保部门办理参保征缴的繁琐手续,也避免了每个新的社保年度1个月的征缴高峰期,为有序推进居民医保征收工作、不断提升效能服务打下了坚实的基础。目前已经制定了工作方案、工作流程,印制了宣传资料,为顺利推进4月征收工作做好了充分的准备。

  (二)立足本职,落实政策,确保各项保险待遇按时足额发放

  一是调整新农保基础养老金待遇,增设丧葬补助费。从2013年1月起,为了切实贯彻市政府的有关规定,提高养老保障水平,我局不断完善制度,落实政策,将新农保基础养老金待遇由原来100元/月/人调整为120元/月/人,增设了丧葬补助费,按照上年度市社平工资3389元的40%的标准进行发放,即1355.60元/人。二是积极配合财政、人事、公投等部门代发机关住房补贴、电话费、地方补贴、提前退休人员退休金以及企业退休干部职级补贴、早期退休人员生活补贴、军转干部生活困难补助费、石膏矿退休人员企业补贴等,确保每项待遇按时足额发放。三是稳步推进养老保险年度生存认证相关工作。从4月1日起,我区将全面开展2013年度城镇职工养老保险、新农保、全征地、散队几项养老待遇的领取资格认证工作,认证人数达85000多人。为了便利离退休人员办理生存认证,确保生存认证工作顺利完成,制定了《三水区2013年度领取养老待遇资格生存认证工作方案》,明确了工作职责、认证范围、认证时间、认证地点、认证办法等具体事项,3月25日向全区企业退休人员寄发了《给离退休人员的信》,详细通知退休人员认证事项。随后分别到各镇社保办事处召开村(居)委会认证工作会议,布置今年认证任务以及完成村(居)委会工作人员业务培训工作。

  (三)积极部署,统筹规划,做好医疗、生育保险等政策调整工作

  1.做好居民住院基本医疗保险市级统筹相关准备工作。根据市的统一部署,2013年我市居民基本医疗保险将正式实行市级统筹。为做好前期准备工作,加强与上级的沟通与联系,并结合三水区的实际情况,向市局就居民住院基本医疗保险市级统筹中筹资标准、待遇水平及大病医保等各方面提出意见和建议,力促进一步提高我区医疗保障水平,为广大参保人提供病有所医的安康保障。

  2.做好生育保险相关政策调整工作。为进一步落实《社会保险法》关于生育保险的新的政策规定,我局根据市的统一部署,主要做好以下工作:一是组织社保经办人员加强政策学习与培训,明确相关业务经办规程。同时安排各股室业务骨干参加生育保险结算系统测试及政策培训会议,为生育保险政策调整工作顺利进行打下坚实的基础。二是扩大宣传,广泛普及新的政策内容。分别向全区13间生育定点医疗机构和各镇街社保办事处派发了《生育保险须知》等宣传资料,并要求协助做好对参保人和用人单位的生育保险政策宣传工作。三是与我区13家生育保险定点医疗机构签订生育保险服务协议,确定双方责任。四是做好生育津贴追溯前期准备工作。为迎接4月开始的追溯期生育津贴申请工作,制定了生育津贴追溯工作方案。由各镇街社保办事处负责协助核对参保人申领资格,并通知用人单位前来办理生育津贴追溯。

  (四)多措并举,加快进度,大力推进社会保障卡的发放工作

  为落实省委省政府、市政府关于我市社会保障卡建设任务要求,加紧推进社会保障卡的发行,根据市社保局的统一部署,在2013年6月底前各区必须完成离退休人员社会保障卡的发卡任务,从2014年1月起退休人员的医疗个人帐户需划到社会保障卡发放,目前使用的医保卡将停止划入,包括养老金在内的所有社保待遇也都将逐步实现通过社会保障卡进行发放。为做好这项工作,3月5日我局组织召开了4间承办银行的专题会议,会议传达的市的有关部署,并对银行提出了服务要求,确保为离退休人员提供优质、方便的服务。

  (五)强化职能,狠抓落实,严格社会保险稽核内控管理工作

  为了进一步强化社会保险内控管理,规范各项社保业务经办,以养老保险、医疗保险为重点,开展了养老保险一次性缴费、居民门诊一卡通业务等一系列的专项检查。一是根据《关于印发2013年全省社保经办机构内控监督检查方案的通知》(粤社保办[2012]486号)及市局的要求,为加强养老保险基金的管理和业务经办,有重点、有步骤地开展了养老保险一次性缴费的内控检查,并形成自查报告上报市局。二是针对乡镇补缴业务,联合区人社局,分别到西南、白坭、乐平、芦苞、大塘、南山镇(街)进行了检查,了解乡镇补缴业务的办理情况和存在问题,抽查了部分档案,并对存在问题提出了整改意见。三是加强对追溯补缴业务的管理。从今年1月份起,单位追溯补缴业务出单环节下放至各镇(街道)社保办事处,规范明晰了举报投诉补缴案件处理程序,加强了对可疑申请的审查力度。四是对全区定点医疗机构实施居民门诊一卡通的情况进行了检查。通过采取现场检查和处方检查两种方式,在医院现场对挂号、就医和结算情况进行了暗访,检查医院是否按照医保要求严格核实就医人员的身份,并抽调一定量的处方结合后台系统数据进行检查。通过这次检查,及时发现部分定点医疗机构在实施居民门诊一卡通制度方面存在的不足和漏洞,予以纠正和提出整改意见,以更大限度地维护参保人利益。

  (六)创新机制、规范管理,确保社保基金安全运行

  一是完成基金会计账务核算调整工作。根据市局要求,在与现行核算方式保持基本一致的情况下,从2013年1 月起五区统一启用市局帐务系统中市级统筹险种新帐套和新的报表系统。对涉及银行帐户具体业务的会计核算作账务调整,要求每个帐户每笔发生额作一个凭证记录。另外,要求原由五区记录的全征土地农村养老保险补贴账,统一记入市局开设的会计账套中。为贯彻落实佛山市社会保险基金集中支付的新规定,提高基金财务管理及资金监控的水平,进一步理顺财务核算方式,我局财务会计人员按要求在新的会计账套中录入凭证,准时整理好新报表系统中相关会计报表上报市局,在短期内确保了新账套的正常运行。二是认真配合做好社保经费帐的审计工作。区政务监察和审计局派出市审计组,对我局2010年度至2011年度部门经费管理情况进行了审计。为了配合做好审计工作,我局以认真负责的态度,按要求为审计组提供所需账册、报表等资料。对审计提出的查询问题提供情况说明,做好各方面的解释工作,并针对审计报告提出的问题形成了整改情况书面报告。三是强化社会保险信息管理。为不断提升信息化建设水平,打造了佛山市三水区人力资源和社会保障局管理平台,涵盖了安全监控与统计分析系统、全征地农村居民养老保险信息系统、代发补贴管理系统、企业退休人员管理系统四大模块,目前已进入试运行阶段,为有效整合服务资源、规范社保业务经办管理打下了坚实的基础。同时制订了《佛山市三水区人力资源和社会保障局 佛山市三水区社会保险基金管理局信息安全管理制度》、《佛山市三水区人力资源和社会保障局 佛山市三水区社会保险基金管理局计算机资产管理和责任追究制度》,确保信息系统安全运行。

  二、下一阶段工作计划:

  (一)加大力度,深入推进社保扩面征缴工作

  为确保完成年度扩面征缴任务,下一阶段主要做好以下工作:一是细化责任目标,强化执行力度。在市下达扩面征缴任务的正式文件后,我局将报区发改局,以区政府的名义将社保扩面征缴任务列入对各镇(街)绩效考核内容,进一步强化督促与扩面执行力度;二是针对不同行业的用工特点进行扩面,对饮食行业已在去年底先进行扩面,对生产型企业,在3-4月集中扩面。三是督促地税部门加大征缴力度,一方面对当年的社会保险费加大征缴力度,将扩面任务分解到辖区内相关企业,确保征缴率达到98%以上,另一方面对历年欠费也要加大力度进行追缴。四是在如实申报缴费工资方面进一步加大核查力度,确保企业如实为员工申报缴费工资。

  (二)关注民生,不断提高社保保险待遇水平

  为了不断提高参保人员社会保险待遇,做好有关社会保险年度调整工作:一是要做好2013年度企业离退休人员养老保险待遇的调整。3月25日省下发今年企业退休人员养老金调整的通知,下一阶段将着手做好各项准备工作,确保按照政策调整后的养老保险金按时足额发放到离退休人员的帐户。二是做好失业人员失业保险金待遇的调整。根据省政府的规定,从5月1日起佛山市职工最低工资标准调整为1310元。而失业保险金的计发基数是按市职工最低工资标准的80%计算,我们要做好数据核算等各项准备工作,确保在5月份按时调整失业人员失业保险金待遇。三是按照相关规定,做好2013年度散队人员养老保险待遇的调整。四是做好生育保险待遇调整工作:办理生育保险就医确认登记;接受生育津贴追溯申请;办理生育保险医疗费用零星报销;开展生育保险政策法规宣传活动;结合实际运作,不断完善业务经办流程。

  (三)优化服务,提升效能,做好退休人员生存认证及新农保事权下放工作

  一是不断完善退休人员生存资格认证办法。4-6月份,退休人员待遇领取资格认证工作将正式开展。4月初将通过公安数据对碰领取待遇人员的生存状况,5月份与民政部门沟通与联系,要求民政部门每月底将我区死亡人员的信息传送到社保部门进行数据排查,建立起联席工作机制,提高生存认证的准确性,杜绝冒领养老金的现象。二是稳步推进新农保待遇核定事权下放工作。根据区政府和局的安排,原由区社保局负责的新农保待遇核定工作在6月份全面下放到各镇(街)社保办事处。为确保这项工作的顺利推进,计划在5月份对办事处的人员进行业务培训,同时完善办事流程和业务规范,并及时做好总结,确保平稳过渡。

  (四)加强监管,完善制度,做好医疗保险相关工作

  一是拟召开2012保险年度居民门诊基本医疗保险第三次工作会议。向全区定点医疗机构通报2012保险年度9个月以来居民门诊制度的运行情况,进一步规范医疗服务行为,为2012保险年度结束后进行年度清算和亏损补偿做好准备。二是协助区人社局,配合制定三水区居民住院大病医疗保险实施细则及补贴指南。三是有针对性的开展对定点医疗机构的稽核工作,根据疑点信息,不定期地对定点医疗机构进行检查,强化定点医疗机构的医疗保险行为的管理。

  (五)稳步推进,继续配合市局做好社会保障卡的发放工作

  社会保障卡的发行是社保重点工作之一,我们将进一步与市局沟通,理顺信息系统,通过电台、电视台、报刊、宣传单张和咨询会等形式,积极做好社会保障卡的宣传,让广大参保人员了解社会保障卡功能,认识社会保障卡作用,接受社会保障卡,并根据市局下达的制卡任务,积极主动与四大银行沟通联系,按照制卡的工作流程,有条不紊开展社会保障卡发卡工作。